Graviditet

Vid medicinsk indikation, till exempel vid blödning i tidig graviditet, utförs tidiga gynekologiska ultraljud. Vid medicinsk indikation kostar ultraljudet som ett vanligt gynbesök inom regionen. Ultraljudet görs vaginalt eftersom fostret ännu är väldigt litet.

Vi utför även tidigt ultraljud för privatbetalande utan att det behöver finnas en medicinsk indikation för detta. Vi gör ultraljud från vecka 6+0 i Stockholm och från vecka 7+0 i Uppsala. Se prislista vid vår klinik i Uppsala här och vid vår klinik i Stockholm här.

På våra gynekologiska mottagningar i Uppsala och Stockholm kan du boka tid för NIPT. Testet är ett vanligt blodprov på mamman och visar sannolikheten för kromosomavvikelser hos fostret. NIPT ingår inte i regionsavtalen och betalas därför av patienten. Läs mer om NIPT här.

Det är vanligt med vaginal blödning under graviditeten, framför allt under första halvan. Det är vanligt med en så kallad nidationsblödning (implantationsblödning), det vill säga en liten blödning som uppstår när det befruktade ägget tar fäste i livmodern. En blödning kan också vara en genombrottsblödning, vilket innebär att kroppen inte riktigt hängt med på att mensen ska pausas ännu.

En blödning från slidan kan vara helt normalt och behöver inte betyda något, men det kan också vara tecken på missfall eller någon annan åkomma.

Du behöver inte söka vård om du har en liten blödning innan graviditetsvecka 12. Om du däremot har haft flera mindre blödningar eller får en mindre blödning efter samlag kan du ringa någon av våra gynmottagningar för att boka en tid. För att gynekologen eller barnmorskan ska få reda på orsaken till blödningen krävs oftast en gynekologisk undersökning och ett ultraljud.

Får du däremot en kraftig blödning eller en blödning med påverkat allmäntillstånd eller ont i ena sidan av magen bör du i stället söka dig till en gynekologisk akutmottagning.

Under en graviditet finns det mer blodgenomströmning än vanligt i livmodertappen. Detta gör att det lättare också kan blöda därifrån, t ex efter ett slidsamlag. Blödningen kan också bero på en polyp. I de allra flesta fall är blödningen ofarlig och går över av sig själv.

En föreliggande moderkaka kan innebära att det blöder från slidan eftersom det innebär att moderkakan sitter för långt ner i livmodern och täcker för kanalen där barnet ska komma ut.

Vid ett utomkvedshavandeskap har det befruktade ägget fäst utanför livmodern, oftast i äggledaren. Det kan aldrig utvecklas till ett barn. Vid utomkvedshavandeskap är det vanligt att det gör mycket ont långt ner i magen, på sidan av livmodern. Oftast kommer det även en mindre blödning från slidan. Vid misstanke om utomkvedshavandeskap tas blodprov och vaginalt ultraljud för att se var fostret fäst.

Utomkvedshavandeskapet behöver oftast tas bort genom en operation eller med läkemedel. Om du opereras måste äggledaren ibland tyvärr tas bort. Det är för att äggledaren kan vara skadad och orsaka nya utomkvedshavandeskap. Vanligtvis opererar gynekologen med titthålsteknik. På vår mottagning i Stockholm hittar du vår operationsavdelning under samma tak, där några av landets främsta gynekologer arbetar.

En tidig blödning kan vara ett tecken på ett missfall, vilket innebär att graviditeten avbryts av sig själv och fostret stöts ut. Ofta vet man inte orsaken till missfallet. Missfall är vanligt (ca 15–20% av alla graviditeter) och inträffar oftast före graviditetsvecka 12. Ofta är blödningen kraftigare än en mens och kan innehålla slem, tunn vätska och blodklumpar. Det brukar även göra ont i magen eller underlivet, likt mensvärk. Det kan också blöda längre än en vanlig mens. En del kan behöva bli undersökta vid ett missfall. Ibland kan det också behövas läkemedel eller skrapning för att missfallet helt ska avslutas.

Vid tre eller flera missfall i rad har du rätt till en utredning. Utredningen består av en gynekologisk undersökning samt blodprov för att kontrollera att immunsystemet och sköldkörteln fungerar som de ska.

En onormal blödning kan också vara ett symtom på allvarligare cellförändringar eller cancer i livmoderhalsen. Detta kan upptäckas vid ett gynekologiskt cellprov och bör alltid konsulteras med en gynekolog.

Går drömmen om barn inte som ni planerat? Vi finns här för att hjälpa er! Under samma tak som våra gynmottagningar hittar ni även våra fertilitetskliniker. Kontakta vår klinik i Uppsala eller Stockholm för rådfrågning eller för att boka tid för fertilitetsutredning.